“现在医保政策解释细致到位，报销流程清晰透明，不用来回跑腿，看病就医更省心。”近期，漳河新区群众对辖区医保服务质效的持续提升纷纷点赞。

医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”，事关民生福祉底线。今年以来，漳河新区将医保基金管理突出问题专项整治作为群众身边腐败和作风问题集中整治标志性重点工作，坚持以民为本、系统施治、精准监督，扎实推进医保领域乱象整治，切实筑牢民生领域纪律防线。

为推动专项整治规范有序、落地见效，漳河新区集中整治办精准谋划、统筹部署，印发医保基金管理集中整治实施方案，细化医保、卫健、市场监管、公安等7个部门监管职责，压紧压实行业主管、部门监管双重责任。同步建立联席会议、联合核查、线索移送三项协同治理机制，打通部门监管壁垒，构建起全覆盖、全链条、闭环式的整治工作体系，有效破解以往医保监管分散、处置滞后、整改不彻底等突出问题。

针对辖区医药机构点多面广、基层监管难度大的实际，漳河新区坚持科技赋能、源头治理，全面依托全省医保智能监管系统，落实定点医药机构事前预警提醒功能，实现违规行为事前提醒、事中干预、事后溯源。截至8月底，共有定点医药机构110家，其中基层医疗卫生机构52家（乡镇卫生院1家、社区卫生服务中心1家、村卫生室43家、社区卫生服务站7家），定点零售药店58家。此外，还通过宣传引导、分类指导、技术赋能、强化调度的综合举措，逐家推进系统接口改造升级，目前110家医药机构已全部完成事前提醒功能接入工作，改造覆盖率100%，实现全区医保智能监管全域落地，从源头遏制虚假诊疗、违规报销等风险隐患。

漳河新区纪检监察工委立足“再监督”职责，全程跟进专项整治开展，紧盯政策落实、基金使用、行业监管、问题整改等关键环节，常态化下沉督导、对账核查、线索督办，从严纠治医保领域履职不力、监管不严、作风不实等问题，严肃查处群众身边“蝇贪蚁腐”。坚持查改贯通、标本兼治，紧盯问题整改闭环，推动行业部门补齐监管短板、健全制度机制。截至10月底，全区医保领域专项整治累计排查问题100个，整改清零率100%，累计清缴追回违规医保基金15.71万元，医保领域行业风气持续向好，基层治理效能显著提升。

据悉，漳河新区将持续巩固群众身边腐败和作风问题集中整治标志性成果，常态化推进医保基金智慧监管、协同监管、精准监管，持续强化民生领域监督执纪力度，健全源头防控、全程监管、常态治理长效机制，坚决守住群众医保民生底线，以精准有力的纪检监察监督护航辖区民生事业高质量发展。（记者 王鹏飞 通讯员 许青东）