为顺应群众需求，解决参保患者非即时结算医疗费用垫付周期较长的问题，东宝区医疗保障局主动探索、先行先试，采取预留“资金池”，运用智能审核、精简人工复核程序等方式，实现非即时结算医保报销24小时到账。近日，获得省级通报表扬。

继2023年门诊慢特病认定开通线上认定通道后，东宝区医保政务服务高频事项办理时限进一步缩减，政务服务事项网办率达到100%。围绕下基层收集的意见建议，为将政务服务效率做到更优，东宝区医疗保障局决定探索进一步压缩非即时结算医疗费用手工报销办理时限，大胆提出将办理时限从20个工作日压缩到24小时的设想。之后组建课题组先后到福建、山东等地学习考察，多次与参保对象、商保机构、银行部门等座谈，确定改革实施方案和推进日程。落实专人梳理流程并进行业务培训，对接省市争取支持，配备智能审核设备，通过反复运行测试后新流程正式上线运行。

参保患者在区、乡镇（街道）、村（社区）三级医保服务窗口或线上均可申请非即时结算报销，只需提交“两单两号”（医疗专用发票原件、费用清单、身份证号及银行账号），窗口经办人员进行资料初审后1小时内提交至医保服务中心。服务中心通过智能审核后，核算医疗费用报销额度，审核通过的结算单提交财务端，实现24小时直达申请人账户。

截至目前，已完成报销172例，报销医疗费用230万元，均在24小时内结算，得到参保患者充分认可和一致好评。 （孙莉）